Ателектаз лёгких – это безвоздушность ткани целого лёгкого или части (сегмента либо доли).Этому заболеванию может способствовать обширный круг причин, которые можно разделить на 3 основные группы, по которым и классифицируют формы ателектаза.
Спастическая форма обусловлена нарушением поступления воздуха из-за спазма бронхов. Такой ателектаз может возникнуть при проведении хирургических операций и нарушении вентиляции лёгких, от случайного раздражения во время операций на грудной клетке рефлексогенных областей, при приступе бронхиальной астмы (БА), в этом случае вам необходимо купить сипап.
Компрессионная форма связана со сдавливанием бронха или лёгочной ткани извне.
Давление на бронх может быть вызвано:
- — новообразованием;
- — увеличенными лимфоузлами;
- — кистой.
А сжатие лёгочной ткани развивается в результате:
- — пневмоторакса (появление воздуха между листами плевры);
- — экссудации при воспалении паренхимы (плеврите);
- — гидроторакса (появление транссудата при сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени);
- — гемоторакса (появление крови в плевральной полости после травм грудной клетки и её органов, а также повреждения селезёнки, печени, аорты, при тяжёлом течении туберкулёза, раке лёгкого, разрыва аневризмы аорты, хирургических операциях на плевре и лёгких, торакоцентеза);
- — пиоторакса (появление гноя в плевральной полости после абсцесса лёгкого, перикардита, гангрены лёгкого, абсцесса печени, остеомиелита рёбер, острого панкреатита, сепсиса, разрыва пищевода, травмы лёгкого);
- — фиброза ткани при наличии в анамнезе воспалительной патологии лёгких (в том числе туберкулёза).
3) Обтурационная форма возникает при:
- — разрыве бронха;
- — рост новообразования в просвет бронха;
- — перегибе бронха после его компрессии (на фоне пневмоторакса, выраженного гемоторакса);
- — некардиогенном отёке лёгких;
- — попадании инородного тела (попёрхивание или аспирация рвотными массами);
- — кровотечении в просвет бронха (новообразование, туберкулёз, бронхоэктаз, бронхит);
- — гнойном бронхите;
- — скоплении слизи в бронхах (при муковисцидозе, тяжёлом бронхите, приступе БА, уменьшении кашлевого рефлекса под анестезией).
Отдельно выделяют ателектаз у новорождённых, связанный с дефицитом у них сурфактанта. Это физиологический ателектаз и лёгкие должны расправится через несколько дней.
Таким образом, причины ателектаза лёгких могут быть самыми различными, и от них будут зависеть мероприятия по лечению данной патологии.
