Пиелонефрит у ребенка

Заболевания почек в детском возрасте имеют негативные последствия. Пиелонефрит у детей возникает вследствие бактериального поражения почечных структур. Клинически он проявляется дискомфортом в поясничной области и изменениями состава мочи. Но часто недуг протекает бессимптомно, поэтому важна своевременная его диагностика. С ее целью выполняется ряд инструментальных и лабораторных методов обследования. Лечат заболевание антибактериальными препаратами. Как вспомогательная мера применяется симптоматическая терапия.

Причины патологии

Пиелонефрит у ребенка развивается вследствие восходящих и нисходящих инфекций, подробнее о них http://prourinu.ru/. Причины возникновения последних — присутствие в организме вирусных и бактериальных агентов. Среди провокаторов выделяют аутоиммунные и онкологические патологии, васкулиты, анатомические аномалии развития и амилоидоз. Восходящая форма недуга появляется при занесении инфекционного агента из внешних половых органов.

Чаще возникает пиелонефрит у девочек. Это обусловлено анатомической близостью половых и мочевыводящих органов.

Виды заболевания

Пиелонефрит у детей подразделяется на такие подтипы:

  • Рецидивирующий редко. Обострения случаются не чаще, чем раз в полгода.
  • Часто рецидивирующий. Симптомы недуга возникают по несколько раз на год.
  • Обструктивный. Он появляется, когда что-либо нарушает отток мочи.
  • Необструктивный.
  • Первичный. Эти заболевания возникают вследствие невыясненных причин.
  • Вторичный. Этиологический фактор появления почечной патологии при них ясен. Вторичный пиелонефрит почек у детей возникает на фоне реинфекции персистирующим в организме возбудителем.

Симптомы недуга

Признаки пиелонефрита формируются в такую клиническую симптоматику:

  • Боли в поясничной области. Болезненные ощущения носят стойкий, тянущий или ноющий характер.
  • Гипертермический синдром. Температура при пиелонефрите достигает фебрильных цифр. Она сопровождается ознобом и лихорадкой.
  • Отсутствие аппетита. При этой почечной патологии дети отказываются от еды.
  • Слабость и недомогание.
  • Бледность или серость кожных покровов.
  • Нарушение оттока мочи.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Отечность. Отеки преимущественно преобладают на нижних конечностях и на лице.

Осложнения воспалительных процессов

Детский пиелонефрит — тяжелая патология, способная привести к хронической болезни почек. Почечная недостаточность требует диализа. Это сложная процедура, которая истощает организм. Если почечное воспаление вовремя не диагностировать, может возникнуть перитонит. При нем в брюшной полости скапливается гной. Возможен летальный исход. Но даже при своевременном назначении медикаментозной схемы есть риск развития хронического пиелонефрита. Пациент вынужден пожизненно принимать нефропротекторы и средства, оказывающие на мочевыводящую систему антисептический эффект.

Диагностика патологии

Диагностические меры включают сбор анамнеза, объективное обследование, лабораторные и инструментальные методики исследования. Диагностика недуга проводится в такой последовательности:

  • Опрос маленького пациента. Врач спрашивает ребенка относительно ощущений в пояснице, частоты желания сходить в туалет. Родителям задают вопросы о физиологическом развитии малыша, присутствии у него сопутствующих патологий.
  • Объективный осмотр. Внимание обращают на поясничную и надлобковую области, внешние половые органы.
  • Общий анализ крови. В нем наблюдаются стойкий лейкоцитоз и ускорение оседания эритроцитов.
  • Общий анализ мочи. Повышается ее плотность, отмечается бактериурия и пиурия — присутствие в осадке бактериальных тел и гноя. Моча меняет цвет, становится мутной.
  • Биохимия крови. Отмечается снижение концентрации белка, рост оксалатов и уратов.
  • Измерение артериального давления на обеих руках.
  • Иммунограмма.
  • Мочевой посев для определения чувствительности возбудителя к антибактериальным средствам.
  • С-реактивный белок. Он свидетельствует о присутствии воспалительного процесса выделительной системы.
  • Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости. Обращают внимание на размеры мочевого пузыря, диаметр мочеточника. Измеряют толщину их стенок.
  • Анализы на урогенитальные инфекции.

Лечение заболевания

Терапия этого заболевания в домашних условиях недопустима. Лечение пиелонефрита у детей проводится в стационаре. Попытки вылечить его самостоятельно приводят к тяжелым осложнениям. Фитотерапия применяется только в комплексе с традиционными лекарственными средствами или в период восстановления ребенка после болезни. Препараты первой линии для лечения этого недуга — это антибактериальные средства. Применяется «Амоксициллина клавуланат». Это пенициллин, защищенный клавулановой кислотой для лучшего бактерицидного действия. Если подобная терапия не помогает, применяют цефалоспарины и аминогликозиды. Ребенку назначается диета с ограничением белковой пищи. Не рекомендуется употреблять приправы, соленые продукты и сладости. Предлагается также симптоматическая терапия, включающая медикаменты, снижающие температуру, уменьшающие интоксикацию и восстанавливающие водный баланс в организме.

Рекомендации по профилактике

Чтобы предупредить тяжелое заболевание почек, необходимо регулярно проводить маленьким детям гигиенические процедуры. Более взрослых малышей учат самостоятельно следить за чистотой своих половых органов. Детей оберегают от переохлаждения. Если же ребенок заболел пиелонефритом, после лечения необходимо проходить контрольные врачебные осмотры 4 раза на год. При этом повторно сдают лабораторные анализы, выполняют инструментальную диагностику. Все эти процедуры проводятся для выявления отдаленных осложнений заболевания.

МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

Об авторе

Ledis.Top — современный женский портал © 2018 Все права защищены